Demande d'Admission

Vous êtes médecin de ville ou hospitalier hors MCO

Vous pouvez remplir cette demande d’admission en ligne (uniquement avec google chrome) ou au format papier (téléchargeable ici) puis nous l’envoyer :

Nous vous répondrons dans les plus brefs délais.

La page 3 est à remettre au patient ou à la famille.

Vous êtes un service hospitalier du secteur MCO

Merci d’effectuer vos demandes d’admission via le support internet trajectoire.